產(chǎn)品特點
■醫(yī)療保障,至佳搭檔
比例高達80%合理的住院醫(yī)療費用保險金賠付,為您緩解壓力(賠付額以保險金額為限)。
■門診報銷,全程保障
住院前后規(guī)定時間內(nèi)的門診費用均可申請賠付,給您全程醫(yī)療保障。
■醫(yī)療用藥,高額報銷
藥品費用高額度報銷,讓您可以選擇更多更好的藥物治療。
■健康獎勵,額度升級
如果本年度沒有發(fā)生理賠,您將在下一保單年度獲得更高的自費藥品費用報銷額度。
■保額越高,優(yōu)惠越多
本產(chǎn)品提供高保額折扣優(yōu)惠,購買一個以上單位,從第二個單位起享受50%以上保費折扣,購買單位越多,享受折扣優(yōu)惠越多。
■打破限額,保障靈活
如附加本險種的專屬附加醫(yī)療保險,住院醫(yī)療費用保險金在理賠時將不再受分項限額的約束,方便更靈活。
■按您所需,自由搭配
本產(chǎn)品可與其它意外及健康險搭配,實現(xiàn)全方位保障,滿足您不同的需要。
保障計劃詳細(xì)內(nèi)容
投保年齡:18周歲-55周歲。
保障期/繳費期:一年期,可續(xù)保至被保險人65周歲對應(yīng)的保單周年日。
保險利益
被保險人因意外事故或疾病入院治療產(chǎn)生相關(guān)費用,將獲得以下保險利益:
無理賠優(yōu)惠
若當(dāng)前保單年度內(nèi)無理賠,則下一個保單年度基本醫(yī)療外藥品費保額增加150元/單位,最多可以增加至1,950元/單位。
責(zé)任免除
詳細(xì)內(nèi)容見相關(guān)保險合同條款。
案例呈現(xiàn)
張先生,30歲,未參加社會醫(yī)療保險,并按下表的單位數(shù)購買了信誠「至佳搭檔」醫(yī)療健康保險計劃:
張先生所享受的保障利益如下:
在保單生效5個月后,張先生因出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀到我們指定醫(yī)院掛號看病,醫(yī)生診斷需入院治療,住院期間施行了肺動脈栓塞栓子摘除術(shù)(手術(shù)等級為5級)并配合藥物治療,住院7天情況好轉(zhuǎn)出院。出院后30天內(nèi)因本次住院疾病回醫(yī)院復(fù)診3次。在住院期間,發(fā)生住院醫(yī)療費用11,000元,其中住院費1,000元,基本醫(yī)療藥品費3,000元,基本醫(yī)療外藥品費2,000元,其他醫(yī)療費用5,000元;在住院前、后發(fā)生門診費用200元。張先生因這次生病產(chǎn)生的費用和賠付情況如下:
如果張先生同時購買了2個單位的信誠附加「至佳搭檔」住院費用補償醫(yī)療保險(保費:1,000元/年),則我們將按以下方式賠付保險金
(在給付保險金時,住院醫(yī)療費用不再分項計算):
以上費用均為實際支出、合理且必要的醫(yī)療費用。
如果您已經(jīng)擁有社會保險醫(yī)療保障,我們建議你選擇信誠「至佳搭檔」醫(yī)療健康保險計劃A款以獲取更好的利益。