在使用前應首先了解儀器的基本結(jié)構(gòu)和性能，了解操作要點，在確認供電正常，室內(nèi)光線符合要求時，才能開機使用，其操作程序如下：
1、開機：應首先啟動交流穩(wěn)壓器的電源開關(guān)，觀察穩(wěn)壓器指示的電壓值，在電壓符合要求時，開顯示器開關(guān)，最后打開主機開關(guān)。此時，屏幕顯示圖像，各功能鍵指示燈啟亮。
2、調(diào)節(jié)顯示器亮度及對比度旋鈕，使圖像的亮度及對比度適中，在一定條件下調(diào)節(jié)好的亮度及對比度不需經(jīng)常變化。
３、檢查主機各功能鍵，探頭工作是否正常。
４、觸診乳腺：同時詢問病史，觀察雙乳是否對稱，明確檢查目的。
５、暫時使用時，應將探頭亮度調(diào)至最小，儀器電源不必關(guān)掉，因頻繁開關(guān)儀器會影響儀器的使用壽命。
６、停止使用時，應依次關(guān)好儀器、穩(wěn)壓電源，做必要的清潔工作，用蓋布蓋好。儀器長時間不使用時，應及時開機去潮，存在于干燥、清潔的房間內(nèi)。
選好圖像后，進行如下的圖像分析內(nèi)容，以取得各種數(shù)據(jù)，做為診斷依據(jù)。
1、病灶平均灰度值及灰度差
病灶平均灰度值：指測得的位于病灶灰影處的框內(nèi)的灰度平均值。測量時注意使框的大小與灰影大小相適應；避免框過大或過小使測得的值不準確。
灰度差：指病灶平均灰度值與周圍正常組織灰度值的差值。測量時位于正常影像處的框與病灶灰影的距離為1.5mm左右。
病灶平均灰度值受探頭強度、室內(nèi)光線及乳腺個體差異的影響較大，而病灶區(qū)與正常組織的灰度值是在同一條件下測量的，因此灰度差的變化范圍較小，其診斷價值較前者大。一般情況下，灰度差>10時即有意義，>20時對診斷惡性腫瘤、血腫及炎癥等疾病時有較大價值。早期的惡性腫瘤的灰度差也可<20。
2、能量譜分析：是采用一種規(guī)律的譜線表示某一區(qū)域內(nèi)的能量分布圖形?？墒乖搮^(qū)域灰影的灰階組成直觀化。
3、放大：即把開窗內(nèi)圖像放大若干倍，以使更加清楚地觀察微小的病灶灰影。操作時注意把小窗放在病灶灰影處，并利用光標鍵操作。
4、增強：將某一區(qū)域圖像的對比度增強，可發(fā)現(xiàn)灰影較淺淡的病灶。
5、灰階曲線：反應病灶與周邊組織的關(guān)系，用來觀察病灶有否向周邊浸潤、邊緣是否清楚、整齊。操作時注意白窗內(nèi)的圖像是明顯的病灶灰影，不可任意擴大范圍，否則測得結(jié)果不準確。
6、測量灰影大?。涸跀z取圖像時攝取20mm的實際尺寸，選此功能后，屏幕顯示確定第一點，確定第二點，OK。選好20mm的兩端點，以便準確測量腫塊尺寸。灰影大小與腫塊相比較對診斷有一定意義，如灰影>腫塊，表示腫塊。
向初次被檢查者介紹檢查方法及目的，消除其緊張心理，取得合作，查看室內(nèi)光線是否符合要求，啟動并調(diào)整好儀器。
1、體位：取坐位，充分暴露雙乳，上身稍前傾、含胸，兩上肢下垂。這種體位可使乳腺充分下垂，便于檢查，能有效地避免漏光，尤其適用于乳腺較小者。
2、詢問有關(guān)病史：發(fā)病時間、月經(jīng)情況、年齡、生育及哺乳史，有無乳腺痛，疼痛的時間、性質(zhì)、同月經(jīng)有無關(guān)系等；同時觀察雙乳大小、是否對稱、有無畸形及乳腺表面有無紅腫等情況，查看乳頭有無異常、有無發(fā)泌物及分泌物的顏色、性質(zhì)等；然后對乳腺進行觸診檢查，檢查乳腺有無種塊、觸痛、腫塊的大小、質(zhì)地、活動度及有無壓痛等。
對乳腺望、問、觸診是診斷過程中的重要過程，必不可少，它可進一步明確檢查目的，使我們抓住重點。
3、探頭光源選擇：乳房的個體差異很大，要根據(jù)乳腺的大小、厚薄、致密程度等來選擇探頭強弱，以防漏光及透光不足現(xiàn)象出現(xiàn)。乳腺大、厚、光線打強；服腺小、薄、光線打弱一些，一般似透非透光線最好。所以，檢查應采用大光圈、小增益，就可避免上述弊病，但要適當掌握，增益太小時，圖像偏灰，不明亮，影響對灰影的觀察。
4、漏光問題：光的折射及反射是造成漏光現(xiàn)象的根源，即光沒有穿過乳腺。而直接從探頭周圍向四周射出，這一方面造成乳腺周圍的光強度增大，影響攝取的面畫質(zhì)量，另一方面使能夠透照乳腺的有效光強度減弱，所以必須想辦法防止漏光現(xiàn)象發(fā)生。具體措施有：
（1） 使探頭斜面與皮膚貼緊，盡量利用乳房的柔軟性使其遮住光束。
（2） 掌握好光強度的調(diào)節(jié)。
（3） 在難免漏光的情況下，在攝取鏡頭時除去漏光部分，只取被透照的乳房。
5、保護探頭：探頭是儀器的主要組成部分，要注意加以保護，每查完一個病人后，應將探頭亮度調(diào)至最小，并輕放回原處，要防止因工作時間過長而造成產(chǎn)熱過多，影響探頭的使用壽命或造成病人的意外燙傷等。如接觸傳染病后，應進行消毒，防止交叉感染發(fā)生。
6、被檢查者的生理狀態(tài)：要了解病人現(xiàn)處于生理哪一期，以便準確地判斷乳腺是生理性反應，還是病理變化。
7、哺乳期乳腺一般不有檢查，因光束不能穿過含大量乳汁的乳腺，圖像呈一片漆黑。
8、經(jīng)穿刺檢查后的乳腺因局部出血而造成灰影，干擾檢查結(jié)果，所以，經(jīng)穿刺檢查后的乳腺，二周內(nèi)不宜做此檢查。
9、儀器一般不要頻繁開關(guān)，保持清潔、干燥、移動時要小心，勿振動過大，攝像機鏡頭要隨時用鏡頭蓋蓋好，防止灰塵落在鏡頭上，鏡頭除灰要用氣球吹或有無水酒精擦洗。
10、為了留取高質(zhì)量圖片，首先要調(diào)整好記錄儀的亮度及對比度，其次要留取黑白圖像的圖片，因在彩色圖像時打印的圖片會出現(xiàn)干擾，圖片不清楚。
11、常見故障排除
（1）死機：即儀器的各功能鍵失錄，是常見的故障。排除方法是①同時按Ctrl+Alt+End熱啟動。②關(guān)掉儀器電源，幾分鐘后重新啟動就可恢復正常。
（2）畫面變形，雪花過多：首先檢查周圍有無強電、磁干擾，如不是電、磁干擾所致時，關(guān)掉儀器電源，重新開啟后一般可恢復正常，如仍不能恢得正常時，應請維修人員修理。
TEL 135 7054 6501 李茂
