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廣州明年元旦全面推開大病醫(yī)保工作

導(dǎo)讀：日前，廣州市醫(yī)保局舉辦了“服務(wù)窗口市民開放日暨媒體見面會”。廣州市醫(yī)保局副局長何繼明透露，從明年元旦起，廣州將正式實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保及大病醫(yī)保政策，通過整合目前實施的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及新農(nóng)合政策，實現(xiàn)近500萬參保人群在醫(yī)保待遇的無縫對接。

　　之前，廣州醫(yī)保分為三類：職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合，明年將把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。對此，廣州市醫(yī)保局副局長何繼明解釋，對這500萬參保人群醫(yī)療待遇的整合，更有利于打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)醫(yī)保的公平性。

　　據(jù)介紹，當(dāng)前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度為當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日，而廣州市的新農(nóng)合年度為自然年度（每年1月1日至12月31日），居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，“自然年度”將作為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度。為順利推進2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作，從今年9月1日至12月31日這個時間段將作為過渡期，過渡期間如何參保繳費，廣州市醫(yī)保局將會作出最優(yōu)化的方案，屆時一并向市民作宣傳指引。

　　此外，大病醫(yī)保的啟動可能會涉及到城鄉(xiāng)居保參保繳費的調(diào)整，今后城鄉(xiāng)居保的繳費可能將不區(qū)分檔次，而且待遇上將有所調(diào)整，具體的政策將于近期公開征求社會公眾意見。

　　當(dāng)然，為防止醫(yī)院過度治療等，對大額費用醫(yī)療，廣州市醫(yī)保局將予以審查，對有疑點、爭論的，再按照回避原則，從廣州各三甲醫(yī)院中抽調(diào)專家予以審核。每份大額費用一般由兩三名專家分頭審，再算一個平均分。