一度癥狀
以關(guān)節(jié)疼痛為主,關(guān)節(jié)腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時(shí)關(guān)節(jié)疼痛或有不適感;長(zhǎng)時(shí)間行走關(guān)節(jié)有發(fā)燒、發(fā)僵的感覺(jué),疼痛加劇。
二度癥狀
關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個(gè)別患者伴有肌肉萎縮,過(guò)度運(yùn)動(dòng)后腫脹。早晨癥狀比較輕,晚間加重;不能長(zhǎng)時(shí)間行走,走路多了小腿會(huì)泛起酸脹感、積液增多。
重度癥狀
關(guān)節(jié)腫脹、疼痛比較顯著,并伴有積液、骨刺、游離骨。
骨質(zhì)增生型癥狀
關(guān)節(jié)疼痛,腫脹顯著,上下樓較顯著,僵硬不靈活,流動(dòng)時(shí)有咯吱咯吱彈響聲。髕骨軟化型:走路時(shí)關(guān)節(jié)酸軟沒(méi)有勁,跑步時(shí)打軟腿,無(wú)法伸屈。下樓時(shí)疼痛加劇,休息時(shí)癥狀消失。
半月板損傷型
走路時(shí)腿輕易別勁。偶然會(huì)泛起腿溘然間不能行走,感覺(jué)像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息才能恢復(fù)正常。一般愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人或特殊職業(yè)的人,損傷幾率比較高。有時(shí)伴有大腿肌肉萎縮。
小兒滑膜炎癥狀
患兒發(fā)病部位大多在髖關(guān)節(jié),患兒坐臥、運(yùn)動(dòng)、走路會(huì)有疼痛感;會(huì)出現(xiàn)踮腳(一瘸一拐)現(xiàn)象;發(fā)病時(shí)間在感冒過(guò)后一段時(shí)期較多。發(fā)病前期父母不易發(fā)現(xiàn)或易誤診。
還有一部分特殊人群,滑膜炎癥狀泛起在腕關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)、胯骨、腳腕、手腕;癥狀與其他關(guān)節(jié)有所不同;但病理基本相同。[1]
骨質(zhì)增生是一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節(jié)病變,年齡的增大、姿勢(shì)不正確、骨內(nèi)靜脈瘀滯及骨內(nèi)高壓、體質(zhì)差、職業(yè)都可能引發(fā)骨質(zhì)增生。首先,增齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病最強(qiáng)的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期伏案工作者、睡眠姿勢(shì)不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào),張力大的一側(cè)易造成不同程度的勞損,并由于頸椎的部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài),久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷,進(jìn)而使頸椎發(fā)生退行性改變而引起骨質(zhì)增生。也與頸椎關(guān)節(jié)長(zhǎng)期受力不均,使壓力集中于關(guān)節(jié)內(nèi)的某處造成應(yīng)力過(guò)度而損傷關(guān)節(jié)。
以骨內(nèi)靜脈瘀滯為特征的骨血流動(dòng)力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓,使動(dòng)靜脈壓差縮小、營(yíng)養(yǎng)血管的血流減少、營(yíng)養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死,骨細(xì)胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的原因之一。體重增加使本來(lái)已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷,當(dāng)然就更容易破壞,所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負(fù)重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節(jié)疼痛,患者不自覺(jué)地限制了活動(dòng)而使體重增加,相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變。
除上述以外,長(zhǎng)期反復(fù)使用某些關(guān)節(jié),可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關(guān)節(jié),礦工的脊柱和膝關(guān)節(jié),裝卸工的膝踝關(guān)節(jié),駕駛員的肩關(guān)節(jié),修理工和紡織工的腕關(guān)節(jié),芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié),長(zhǎng)期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié),較長(zhǎng)時(shí)間站位工作如紡織女工、營(yíng)業(yè)員、迎賓小姐、儀仗隊(duì)員的跟骨。以上這些部位因長(zhǎng)期反復(fù)做某一個(gè)動(dòng)作,使該關(guān)節(jié)經(jīng)常受到磨損也是骨質(zhì)增生的引發(fā)原因之一。
首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運(yùn)動(dòng),減少膝部負(fù)重及屈伸活動(dòng)。鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進(jìn)血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收,輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,可以幫助你恢復(fù)健康。
正規(guī)有效的治療
及時(shí)正規(guī)有效的治療是關(guān)鍵,必須選擇沒(méi)有副作用的治療方法,孝多治療滑膜炎是以祛風(fēng)散寒、活血化淤為目的,遵循中醫(yī)通則不痛的原理,從病理上進(jìn)行根治。
外敷療法
膏藥是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一朵奇葩,古有“外治之理即內(nèi)治之理,外治之藥即內(nèi)治之藥,所異者,法耳”、“膏藥能治病,無(wú)殊湯藥,用之得法,其響立應(yīng)”等說(shuō)法。由于膏藥具有較高的稠度,故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長(zhǎng)期持久、局部療效切實(shí)等一系列優(yōu)點(diǎn)。
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