在人體內(nèi),關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。其中,關(guān)節(jié)面是相關(guān)節(jié)兩骨的對(duì)應(yīng)面,表面覆蓋一層光滑的透明軟骨(僅有極少數(shù)為纖維軟骨),叫做關(guān)節(jié)軟骨,該組織可以減少骨面間的摩擦和緩沖撞擊,增加關(guān)節(jié)的靈活性。關(guān)節(jié)囊為一層結(jié)締組織的膜性囊,附著在關(guān)節(jié)面周?chē)墓敲嫔希煞譃閮?nèi)、外兩層,外層為纖維層,內(nèi)層為滑膜層。纖維層與骨膜相續(xù),在某些關(guān)節(jié),纖維層局部增厚,形成韌帶,以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性?;颖《饣o密襯貼于纖維層內(nèi)面,其周緣附著于關(guān)節(jié)軟骨的邊緣,含有豐富的血管和淋巴管,能分泌少量滑液,以潤(rùn)滑關(guān)節(jié)面和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,同時(shí)滑膜對(duì)滑液的分泌有調(diào)節(jié)作用,多余的滑液可以吸收。在某些關(guān)節(jié),包繞滑膜的關(guān)節(jié)囊與關(guān)節(jié)兩骨端的骨膜緊密相連,關(guān)節(jié)囊常為“間斷性”,故滑膜組織可以從孔隙中突出,滑膜層穿過(guò)纖維層呈囊狀向外突出,形成與關(guān)節(jié)腔相通的滑液囊,簡(jiǎn)稱滑囊。
目前臨床風(fēng)濕性疾病,西醫(yī)多采用激素、非甾體類(lèi)或者解熱鎮(zhèn)痛(止痛片之類(lèi))的藥物對(duì)癥治療,止痛是風(fēng)濕病的首要方法,但不是目的,僅僅止痛只是短時(shí)之效。
中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是身體正氣虛弱,加之感受風(fēng)寒濕邪氣而出現(xiàn)的痹癥。腎為先天之本,藏精生髓,在人體主管骨骼,所以仙藤活骨膏的主要成分蜂巢有補(bǔ)腎壯骨之效果。通過(guò)蜂毒配伍,修復(fù)滑膜下層的淋巴細(xì)胞,激活纖維母細(xì)胞,配伍蛇蝎走竄之品使滑膜組織下聚集的大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及肥大細(xì)胞逐漸擴(kuò)散吸收,按療程使用,步要做的治療是緩解癥狀,使腫脹減退,疼痛減輕,這個(gè)階段一般幾天到一兩星期。第二階段緩解病情,使病情控制,血中的異常指標(biāo)要減低或者免疫異常得到控制,屬于緩解病情階段。這個(gè)階段時(shí)間比較長(zhǎng),一般要三個(gè)月到半年才能達(dá)到效果。第三個(gè)階段叫鞏固治療,因?yàn)檫@個(gè)階段控制比較好,疼痛減輕了,癥狀消失了,一定要堅(jiān)持治療,不然前功盡棄。第三階段每個(gè)人情況不一樣,有的幾個(gè)月可以達(dá)到,有的需要半年的時(shí)間。階段依次正規(guī)治療后,大部分病人可以恢復(fù)的很好。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在髖關(guān)節(jié)起病少見(jiàn),出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)炎時(shí),病人上、下肢及其它關(guān)節(jié)常有明顯的類(lèi)風(fēng)濕性病變。類(lèi)風(fēng)濕一般累及雙側(cè)髖關(guān)節(jié),病人多為15歲以上的男青年。
股骨頭壞死與類(lèi)風(fēng)濕有關(guān)系
患者可有食欲減退、體重減輕、關(guān)節(jié)疼痛、低熱等前趨癥狀,常伴有晨僵,隨后關(guān)節(jié)腫脹。當(dāng)關(guān)節(jié)日趨腫脹嚴(yán)重時(shí),疼痛也趨于嚴(yán)重,關(guān)節(jié)局部積液,體溫升高,開(kāi)始活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛加重,活動(dòng)一段時(shí)間后疼痛及活動(dòng)障礙明顯好轉(zhuǎn)。關(guān)節(jié)疼痛與氣候、氣溫、氣壓變化有相連關(guān)系。局部有明顯的壓痛和肌肉痙攣,逐漸發(fā)生肌肉萎縮和肌力減退,常有自發(fā)性緩解和惡化趨勢(shì)相交替的病理變化過(guò)程。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是傘身性疾病,除關(guān)節(jié)有病理變化外,逐漸累及心、肺、脾及血管淋巴、漿膜等臟器或組織。病人可有類(lèi)風(fēng)濕性皮下結(jié)節(jié),常見(jiàn)于尺骨鷹嘴處及手指關(guān)節(jié)背側(cè),在身體受壓部位也町以見(jiàn)到。
其在x線表現(xiàn)可有關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失,髖臼突出,股骨頭骨質(zhì)疏松、萎縮,閉孔縮小,關(guān)節(jié)呈骨性或纖維性強(qiáng)直。除髖關(guān)節(jié)外,四肢對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。化驗(yàn)檢查可有輕度貧血,血細(xì)胞增高,血沉加快,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。關(guān)節(jié)滲液的纖維蛋白凝固力差,滑膜和關(guān)節(jié)組織活檢呈典型的類(lèi)風(fēng)濕病變。有時(shí)類(lèi)風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎可合并股骨頭壞死,其原因可能是類(lèi)風(fēng)濕本身造成關(guān)節(jié)軟骨的破壞,滑膜炎癥,影響股骨頭血運(yùn),造成股骨頭缺血性壞死,為治療風(fēng)濕所應(yīng)用的激素引起。
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