陰道鏡下異常圖像
(1)白色上皮:即指醋酸作用后上皮出現(xiàn)白色變化的區(qū)域,上皮透明度差,與周圍正常上皮邊界清楚,平整,無異常血管。
(2)白斑:位于宮頸表面的白色斑塊,不需加醋酸即可見到,略高出平面,邊界清楚,未見異常血管。
(3)鑲嵌:即指不規(guī)則增生的血管將異常增生的上皮分割成多個(gè)多邊形的圖像,異常增生的上皮可以是白色上皮,也可以是高型別的腺開口。醋酸作用后基底變白,邊界清楚。
(4)豬油狀:即指上皮增生伴有大片不規(guī)則壞死所形成。
(5)腦回狀:即指部分上皮增生伴有部分上皮壞死,構(gòu)成形似腦回狀的形態(tài)。
(6)角化腺開口:指化生鱗形上皮修復(fù)時(shí)殘留的柱狀上皮隱窩開口處的圖像,共分五型, I型:腺開口周無白色上皮白環(huán); Ⅱ型:腺開口周圍規(guī)則細(xì)環(huán)狀白色上皮環(huán)形結(jié)構(gòu);Ⅲ型:腺開口周圍白色上皮環(huán)略寬;Ⅳ型:腺開口周圍白色上皮明顯增寬,環(huán)形結(jié)構(gòu)消失并略隆起;V型:腺開口呈明顯白色實(shí)性小點(diǎn),并隆起。
2.血管
(1)點(diǎn)狀血管:指位于基底乳頭中的毛細(xì)血管由下向上垂直于上皮表面生長,末端擴(kuò)張、扭曲。醋酸作用后上皮變白,血管間距增大,見紅色粗細(xì)不等的點(diǎn)狀血管圖像。
(2)異型血管:由于血管的走向與上皮形成不同的角度而構(gòu)成的不同圖像,表現(xiàn)為血管管徑、形態(tài)、走向、間距等的極不規(guī)則,且醋酸作用后無收縮表現(xiàn)。陰道鏡下可見:血管擴(kuò)張、紊亂、螺旋狀、竄珠狀、扭曲狀、分叉狀及突然中斷狀。