卡博替尼XL184咨詢 158-10-83-18-71  v號yrsbxy

 有很多ai癥晚期的患者，會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。所謂的骨轉(zhuǎn)移，主要是指ai細(xì)胞通過血液循環(huán)等途徑經(jīng)過游走、擴散、種植到某些部位的骨頭上，形成骨轉(zhuǎn)移瘤。

  目前的研究證明有5種腫留比較容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移ai，也就是乳腺ai、肺ai、前列腺ai、腎ai、甲狀腺aia發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率比較高。但是，也不是說這些ai癥都會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。例如，67%-75%的乳腺ai會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，30%-40%的肺ai患者會發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。而消化道腫留，如胃ai、肝ai、腸ai等發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的幾率并不高，這些腫留的轉(zhuǎn)移主要發(fā)生在其他部位，比如腸ai轉(zhuǎn)移肝臟的概率較大。

 對于骨轉(zhuǎn)移的腫留，比較頑固，而且對于腫留患者來說，也遭受了巨大的痛苦，骨轉(zhuǎn)移帶來的疼痛可想而知，嚴(yán)重的情況甚至?xí)适Щ顒幽芰Α?/span>

 目前，常規(guī)的治療骨轉(zhuǎn)移的方式是打骨轉(zhuǎn)移針-唑來膦酸，一般第一年間，是每個月打一次。但是也存在使用無效的患者，那這部分患者就沒有辦法了嗎？

 卡博替尼XL184 ，這個名字對于骨轉(zhuǎn)移的腫留患者應(yīng)該不陌生，這個藥物是批準(zhǔn)用于甲狀腺ai的靶向yao，但是因為在臨床試驗研究中，發(fā)現(xiàn)參與臨床的絕大部分的腫留患者都已經(jīng)發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，但是總結(jié)試驗結(jié)果的時候發(fā)現(xiàn)，這部分骨轉(zhuǎn)移的患者，骨轉(zhuǎn)移的病灶都得到了控制，有的甚至骨轉(zhuǎn)移的病灶消失了。所以，現(xiàn)在這個yao除了用于甲狀腺ai患者的治療，還常用于ai癥患者的骨轉(zhuǎn)移治療。

關(guān)于卡博替尼的購買渠道和服用方法及副作用情況，也是每位ai癥患者重點關(guān)心的：

1.卡博替尼如何獲得？

  首先需要知道的是，卡博替尼還沒有在國內(nèi)上市，所以國內(nèi)是沒有銷售的。如果需要的朋友可以自行找些可靠的網(wǎng)上代購渠道，正規(guī)公司為平臺可靠是有保障的

2.卡博替尼的服用方法。

1.甲狀腺癌：用于甲狀腺ai的推薦劑量是140mg每天，不與食物同服，飯前一個小時或者飯后兩個小時之外服用。持續(xù)用藥，直至出現(xiàn)疾病進展或出現(xiàn)無法耐受的不良反應(yīng)。

2.肺ai：用于晚期非小細(xì)胞肺ai 基因檢測C-met擴增突變的患者的推薦劑量是60mg每天。不與食物同服，飯前一個小時或者飯后兩個小時之外服用。持續(xù)用藥，直至出現(xiàn)疾病進展或出現(xiàn)無法耐受的不良反應(yīng)。

3.骨轉(zhuǎn)移患者：用于骨轉(zhuǎn)移患者，一般會與其他靶向yao聯(lián)用。比如肺ai骨轉(zhuǎn)移的患者，有過研究，與靶向yao特羅凱聯(lián)用時，骨轉(zhuǎn)移的控制效果最佳，聯(lián)用的推薦劑量40mg每天，或60mg每天。

3.卡博替尼的副作用情況如何應(yīng)對？

腹瀉服務(wù)咨詢：158-1083-1871     v信：yrsbxy  

 腹瀉癥狀較輕時，可給予蒙脫石散劑思密達、洛哌丁胺易蒙停，同時對癥治療，用口服補液鹽ORS 預(yù)防和糾正脫水、補充電解質(zhì)，口服維生素，也可以同時服用微生態(tài)制劑：培菲康、整腸生等。

惡心、嘔吐 進食清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易產(chǎn)氣的食物，按醫(yī)囑予胃復(fù)安類yao物口服。

便秘 火龍果、車前子草纖維素、杜秘克等。

口腔炎

  保持口腔清潔，早、晚用軟毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC+VB2，避免進刺激性食物，必要時予復(fù)達欣、甲硝唑抗炎治療。口腔局部可用VC+VB2+蜂蜜涂抹。也可以用潰瘍散。

消化道出血

判斷上消化道出血者應(yīng)禁食，并給予止酸、保護胃粘膜、止血止血環(huán)酸、立止血等，必要時可以使用奧曲肽等；對于下消化道出血者，應(yīng)積極給予止血、支持對癥治療，出血無法控制者，必要時需外科處理。

轉(zhuǎn)氨酶升高

水飛薊素德國產(chǎn)的利加隆和水飛薊賓天津天力士產(chǎn)的水林佳。

心臟毒性

  XL184會引起心臟毒性，主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、呼吸困難、心電圖異常、LVEF下降以及心肌酶的變化，甚至導(dǎo)致致命性的心衰?？梢酝ㄟ^臨床癥狀結(jié)合心電圖、超聲心動圖等檢查進行診斷。可服用心臟保護劑預(yù)防，比如輔酶Q10。

  藥物降壓同時監(jiān)測血壓；多數(shù)使用噻嗪類利尿劑，也可考慮使用ACEI、血管緊張素受體阻斷劑

出現(xiàn)3級以上高血壓，應(yīng)終止XL184用藥。

  以上就是關(guān)于骨轉(zhuǎn)移的靶向藥治療，畢竟對于有些患者骨轉(zhuǎn)針、放療等方式可能無效或者不耐受，這種情況下可以嘗試卡博替尼，畢竟有希望，我們都不應(yīng)該放棄！

  路是走出來的，不是選出來的。與其總是猶豫不決，不如勇敢地踏出第一步。當(dāng)你不知道自己究竟該向左還是向右的時候，選哪條路，都是對的。每一條路上都有屬于它自己的獨特風(fēng)景，你也一定能走出自己的道路。拓展生命無限可能！抗ai路上，祝您一臂之力。