如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不要過度焦慮,應(yīng)及時(shí)就診聽取專科醫(yī)生的建議。人群中甲狀腺長結(jié)節(jié)的現(xiàn)象十分常見,過去由于醫(yī)療條件的限制,人們只有當(dāng)脖子變粗后才發(fā)現(xiàn);自從超聲檢查普遍應(yīng)用于體檢后,人群中甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率迅速從4%提高到了19%~67%,也就是說每4個(gè)人中約有1人會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),其中以女性和老年人為主。甲狀腺結(jié)節(jié)患者中80%~90%為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,屬于甲狀腺組織增生和退行性改變引發(fā)的非腫瘤性病變。另有10%左右是其他良性結(jié)節(jié)疾病,如橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺腺瘤等,只有大約5%~10%是甲狀腺癌,且絕大多數(shù)甲狀腺癌經(jīng)過規(guī)范的系統(tǒng)治療可以長期生存。
在醫(yī)學(xué)上,甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺部位出現(xiàn)了異常的腫塊,其性質(zhì)可以分成三大類:良性、惡性、炎癥性,其中多數(shù)為良性,惡性只占5%。
良性結(jié)節(jié)的處理:
1、 絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不需要特殊治療;
2、 需要隨診,每6個(gè)月隨診一次;
3、 醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況做甲狀腺超聲檢查,必要時(shí)做甲狀腺細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)活檢(FNAC);
4、 只有少數(shù)結(jié)節(jié)需要手術(shù)、藥物和PEI(超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮乙醇注射)治療。
提示甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的“蛛絲馬跡”
癥狀:結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大,出現(xiàn)局部壓迫癥狀,如聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽困難和呼吸困難。
醫(yī)生體格檢查:結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、形狀不規(guī)則、固定,伴有頸部淋巴結(jié)增大、觸痛等。
高清晰甲狀腺超聲檢查:結(jié)節(jié)內(nèi)微小鈣化、結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則、內(nèi)部血流信號(hào)紊亂。低回聲結(jié)節(jié)侵犯到甲狀腺包膜外或甲狀腺周圍的肌肉中,伴頸部淋巴結(jié)腫大,同時(shí)超聲顯示淋巴結(jié)門結(jié)構(gòu)消失、或呈囊性變,或淋巴結(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化、血流信號(hào)紊亂。
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