小動物骨膜剝離器-9-756

　　小動物骨膜剝離器-9-758

　　小動物骨膜剝離器-9-760

　　2.皮下組織的縫合縫合時要使創(chuàng)緣兩側(cè)皮下組織相互接觸,一定要消除組織空隙。使用可吸收性縫線打結(jié)應埋置在組織內(nèi)。

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　3.筋膜的韁合筋膜縫合應根據(jù)其張力強度。筋膜的切口應該與張力線平行,而不能垂直于張力線。所以筋膜縫合時,要垂直于張力線使用結(jié)節(jié)縫合。大量筋膜切除或缺損時,可使用垂直褥式或近遠遠近等減張縫合法進行縫合。

　　4.肌肉的縫合肌肉縫合要求將縱行纖維緊密連接,癜痕組織生成后,不能影響肌肉收縮功能?？p合時,應用結(jié)節(jié)縫合分別縫合各層肌肉。當小動物手術(shù)時,肌肉一般是縱行分離而不切斷,因此,肌肉組織經(jīng)手術(shù)細微整復后,可不需要縫合。對于橫斷肌肉,因其張力大,應該在麻醉或使用肌松劑的情況下連同筋膜進行結(jié)節(jié)縫合或水平褥式縫合。

　　5.腹膜的縫合馬的腹膜薄且不耐受縫合,應連同部分肌肉縫合腹膜。犬的腹膜具有特殊性質(zhì)縫合時可以考慮單層腹膜縫合。腹膜縫合必須完全閉合,不能使網(wǎng)膜或腸管漏出或針閉在縫合切口處。

　　6. 血管的纏合血管縫合常見的并發(fā)癥是出血和血栓形成。操作要輕巧、細致、不得損傷血管壁。血管端端吻合要嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染。血管的吻合使用內(nèi)翻縫合,要求內(nèi)膜緊密相對,邊緣必須外翻,外膜不得進入血管腔內(nèi)(圖5-26)。血管吻合時,用彈力較低的無損傷血管夾阻斷血流,用弓字行進行間斷或連續(xù)縫合。縫合處不宜有張力,血管不能有扭轉(zhuǎn)?？p合處要有軟組織覆蓋。

　　7.神經(jīng)的縫合神經(jīng)縫合應具備的條件:操作要輕柔;有精細的縫合器械;神經(jīng)橫斷面要準確對合;避免神經(jīng)干內(nèi)和神經(jīng)周圍出血;縫合時,不能損題5當小血重態(tài)平平式傷神經(jīng)組織。外周神經(jīng)損傷斷裂后,縫合越早,功能恢復的可能性越大。創(chuàng)口清沽神經(jīng)斷裂面整齊是縫合效果良好的有利條件。創(chuàng)口感染,有嚴重的關(guān)節(jié)僵直,肌肉重度萎縮,神經(jīng)缺損過大縫合張力無法解除時不能進行神經(jīng)縫合。